患者男性63岁，既往无肿瘤病史。

骨折前DR

骨折后

临床术中考虑骨肉瘤，软骨肉瘤，分别送检破碎骨组织及周围软组织。

镜下

我看直觉考虑低分化腺癌，因为这段时间遇到的低分化腺癌病例较多，肺穿刺的低分化腺癌，结肠的低分化腺癌，细胞密集，巢状，胞浆有透亮区似粘液空泡。

会诊老师重点考虑方向鳞癌转移来源。

免疫组化项目重点安排了P63P40、CK5/6，都是-  神经内分泌标记也都是-

后来又做了CK8/18及CAM5.2均+，我觉着应该再加上CA19-9、SATB2Villin看看是不是结肠来源。