患者男性、75岁，主因间断性右侧鼻腔出血4月余就诊，查鼻腔镜可见右下鼻甲肥大增生，血性分泌物附着，取活检组织3块。235359

镜下可见小的梭形细胞密集排列，直觉这是一个恶黑，虽然黑色素不明显，高倍镜下仔细看还是有一点。

会诊老师考虑血管源性肿瘤，这个应该也不除外吧，毕竟瘤组织中有小血管。

免疫组化HMB45+  S100+  Melan-A+   结合免疫组化诊断恶黑。

免疫组化CD34

免疫组化HMB45